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试管婴儿移植前,为什么医生会让你去做宫腔镜?

如果把子宫比作是宝宝在妈妈体内入住的城堡,那么宫腔镜就是利用放大的镜头,进到城堡里看看有什么异常?是不是适合宝宝入住呢?如果有潜在的危险因素,就予以铲除,为胚胎移植做好准备。

这也是一些做试管婴儿的女性经常会问的,为什么在做试管婴儿之前,有时候医生会让去做个宫腔镜的道理。

宫腔镜是一种常见的妇科检查和治疗手段。宫腔镜是用液体使宫腔膨大,在宫腔里放个冷光源,直接观察或者通过摄像监视屏幕把宫腔或宫颈管里的图像放大显示。

大多数宫腔和宫颈管病变都可以在宫腔镜下看得清楚,不但能做出诊断,还能同时治疗。所以,做宫腔镜不仅是一种检查方法,也是一种手术治疗方法。小的检查操作门诊即可完成,手术则需要在手术室进行。

每个人移植前都要做宫腔镜?

若患者之前B超检查时就发现内膜情况较差,或子宫肌瘤较大已压迫内膜等特殊情况,医生就会建议先进行宫腔镜手术复查或处理,再进入“试管”周期治疗;或在促排卵过程中,医生B超监测卵泡和内膜情况时也发现异常情况,便会告知患者先做宫腔镜后再进行移植。

宫腔镜检查的适应症:

1. 常见子宫出血包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等。

2. 不孕症和反复自然流产,在男女双方全面系统评估的基础上探查宫腔内病因并予以矫正。

3. B超、子宫输卵管造影或诊刮检查提示有异常或可疑者可经宫腔镜检查确诊核实或排除。

4. 有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留等情况。

同时,针对一些多次胚胎移植失败或反复流产的患者,医生根据个人情况也可能建议进行宫腔镜检查。

宫腔镜检查的优点:

? 在宫腔镜检查过程中,可以在直视下将病灶摘除或进行针对性地处理,能明显改善宫腔形态及子宫内膜功能,为受孕提供良好条件,从而提高妊娠率;

? 对于宫腔检查正常者,可能存在其他影响胚胎着床的潜在因素,需要进一步寻找原因积极干预。

? 在行宫腔镜检查治疗的过程中,子宫内膜受膨宫液的冲刷,宫腔均匀、机械性地扩张可能使内膜某些基因表达发生短时改变,促进内膜释放出有利于胚胎种植的生长因子和细胞因子,从而有利于胚胎着床,提高妊娠率。

宫腔镜检查小贴士:

术前:

拟行检查者,月经干净后禁止性生活

最佳检查时间:月经干净后3-7天

术前需要检查:肝炎系列、艾滋、梅毒,心电图、血常规、凝血四项,白带常规

术后:

禁止性生活、盆浴至少2周

适当给予抗生素口服

少量阴道出血者,属于正常现象。若阴道出血增多,随时来院治疗。



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